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我院开展病历书写培训

发布日期:2014-04-10 来源:院内新闻 作者:中山 点击:

  为规范化我院医生对病例的书写,提高医院整体医疗质量,我院医务科组织安排了关于病历书写注意事项的培训,陈梦琪科长做主持,临床医生各科室医生参加了培训。

 
  会上,陈科长详细介绍了病历书写的基本要求,对各种病情记录应注意的细节也做了分析,对病历的规范书写做了指导。陈科长还举例说明了因病例书写错误而导致的医疗质量问题,

  强调了规范书写病例及治疗记录的重要性。与此同时,陈科长还指出病历中需要用红笔书写的部分,对如何规范化书写病历做了进一步的指导,也希望各科室医生能够明确病历书写的规范化要求,在今后病历书写的工作中能够做到真实、准确和完整。据悉,因考虑到近期医院处于就诊高峰阶段,部分医生可能会因忙碌错过培训,因此陈科长特将培训分用两天举行,培训内容一致,各科室医生可根据自身情况分批参会。


  后,陈科长还强调,病历是具有法律效力的医学文书,是保护医生的较好文字记录,作为医生,要明确规范书写病例的重要性,病历是每位医生业务素质的综合体现,写好每份病历是医生应尽的职责。